1.您所在的部门：

2.您的工作职位属于：

3.您的年龄：

4.您的性别：

5.您的学历：

6.您在本院（仅指北京医院）的工作年限（以北京医院成立日期作为起始标准）：

7.您认为改善本院经营业绩最主要的内部因素有？（限选1-3项）：

8.您认为本院存在下列哪些流程或环节问题？（限选1-3项）：

9.您认为本院在哪些方面存在医疗事故隐患或风险（限选1-3项）：

9.您认为本院满足了患者的各种医疗服务需求：

10.您认为本院所提供的医疗服务能够得到患者的满意：

11.关于本院的医疗服务，您认为需要改善的工作有（限选1-3项）：

12.您对本院的未来很有信心

13.本院的组织结构能够有效的支持经营活动：

14.您认为本院目前部门职责划分明确：

15.您认为本院各部门有推诿扯皮的现象：

16.您认为本院各部门岗位设置是清晰、合理的：

17.本院组织氛围较好，大家彼此友好相处

18.您认为本院内部沟通是较为通畅的：

19.您认为公司各项管理制度较为完善：

20.您认为本院当前管理和激励机制能够让您更加努力工作：

21.您发现本院以下情况比较常见（限选1-3项）：

22.下列问题是对本院的一些看法，您认为与实际情况相符合的是（限选1-3项）：

23.您认为下列哪些方式能够更好地提高您的积极性（限选1-3项）：

24.您认为本院在用人方面最大的问题是（限选1-3项）：

25.您认为本院人员离职的主要原因是（限选1-3项）：

26.您觉得本院的人际关系（限选1-3项）：

27.您认为本院好的工作作风主要体现在（限选1-3项）：

28.您认为本院不好的工作作风主要体现在（限选1-3项）：

29.您认为目前公司薪酬激励制度中最严重的问题是（限选1-3项）：

30.您认为目前本院的绩效管理存在的主要问题有（限选1-3项）：

31.您觉得目前自己最需要的培训课程是（限选1-3项）：

32.您认为本院存在的问题主要来自于哪些方面？（限选1-3项）

33.从总体而言，您对本院各方面情况较满意：

34.您对本院的发展还有什么其他建议和看法：