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新就业形态从业人员系列活动调查表
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄段？
18岁以下
18-30
30-45
45岁以上
3. 您的教育程度?
小学及以下
初中
高中
大专
本科
研究生及以上
4. 您目前的婚姻状况是：
未婚
已婚
离异
丧偶
5. 您目前的户口状况是：
农业户口
非农业户口（本市）
非农业户口（省内其他地市）
非农业户口（省外）
6. 下列各种情形，哪一种更符合您目前的工作的状况？
自己是老板（或者是合伙人）
个体工商户
受雇于他人（有固定雇主）
劳务工/劳务派遣人员
零工、散工（无固定雇主的受雇者）
在自己家的企业中工作/帮忙
自由职业者
其他（请注明： ）
7. 您目前工作是否与用人单位或雇主签订了书面劳动合同？
签有无固定期劳动合同
签有固定期限劳动合同
没有签订劳动合同
8. 在您目前的工作中，您在多大程度上能自主决定您工作的具体方式：
完全自主决定
能在一定程度上自主
在很少程度上自主
完全不能自主
9. 您在最近三个月内采取过以下哪种方式寻找工作？(多选)
在职业介绍机构登记求职
委托亲友找工作
利用网络及其他媒体求职
参加招聘会
为自己经营做准备
其他（请注明：_______________________）
10. 在您目前的工作岗位上，是否经常有人希望通过您的工作便利帮他/她办事？
总是
经常
有时
很少
从没有
11. 您到目前为止的连续未工作时间有多少个月？
12. 如有适合的工作，您能否在两周内开始工作？
能
不能
13. 您目前的具体工作内容：
14. 您的工作强度与工作量？（单选）
非常大
比较大
一般
比较小
非常小
15. 您是否购买过商业保险
是
否
准备购买
16. 如果有接受培训的机会，你希望学习或了解哪些内容
某项专业技能
科技前沿信息
自我保护/应急救援知识
健康知识
其他
18. 您对自己以后的就业状况持什么态度?
比较乐观
有难度，但可以客服
迷茫不知如何是好
无所谓
19. 您对本次活动有什么建议吗？
17. 你对以下哪些活动有兴趣（可多选）
亲子类模型制作
茶艺体验活动
应急科普体验活动
健康科普讲座
其他