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企业职工健康管理综合意向问卷（12个问题，3分钟可以完成）
1、请从1-10分，评价自己的健康状态。
1分-3分（身体出现明显不适症状，工作和生活受到较大影响，健康风险较高，需及时干预）
4分-7分（容易感到疲劳，注意力偶尔不集中，工作效率有波动，身体处于非病非健康的临界状态）
8分-10分（精力充沛，工作效率高，情绪稳定，身体各项机能良好，能轻松应对工作与生活）
2、您是否患有慢性疾病或职业病（如糖尿病、高血压、颈椎病等）？
是（请注明）：
否
3、过去一年您是否因健康问题请假？
无
1-3天
4-7天
8-15天
15天以上
4、您所在的企业工会目前是否已开展员工健康管理项目？
已开展（如体检、健康讲座等。如有，请注明）
未开展，但有计划
未开展，暂无计划
5、您所属企业员工健康问题主要集中在哪些方面（可多选）？
亚健康状态（疲劳、免疫力低）
职业病（颈椎 / 腰椎问题）
慢性疾病（高血压、糖尿病等）
心理健康（压力 / 情绪问题）
其他
6、您现在是否在进行健康管理（如健身、理疗、保健品等）？
是（请注明）
否
7、您是否参加过企业/单位组织的健康活动或讲座？
是
否
8、您目前每月在自我健康管理（如健身、理疗、保健品等）上的开销有多少？
0-100元
100-500元
500元以上
9、您的家庭内14周岁以下儿童成员数量？
0-2人
3人及以上
10、您的家庭内60岁以上老年人成员数量？
0-4人
5人及以上
11、您是否经常和家中上述孩子或老人一起用餐？
是
否
12、您所就职的行业是什么？
企事业单位
医护人员
教育行业（包括学生）
生产岗位
餐饮行业
驾驶员（含各类交通工具）